Еще совсем недавно проблема бесплодия являлась трагедией для большинства семейных пар. И решить ее не всегда представлялось возможным медицинскими методами.
В настоящее время невозможность зачатия младенца естественным путем все более широко входит в нашу жизнь. И причин этому немало.
Но наука не стоит на месте и в современном мире с развитием передовых технологий все большую популярность приобретает «зачатие из пробирки» или по-научному «экстракорпоральное оплодотворение (эко)».
Что это такое
Данный метод много лет применяется в развитых странах.
Смысл в том, что в абсолютно стерильных условиях лаборатории производят оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.
А затем уже эмбрион (зародыш) пересаживают в матку для приживления и дальнейшего развития.
Нередко ЭКО беременность является единственным шансом родить ребенка самостоятельно.
Но не всегда женщина может быть не способной к зачатию. Если отсутствие беременности связано с невозможностью партнера стать отцом, то поставщиком сперматозоида является донор.
Как делается ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение проводится в несколько этапов.
Подготовительный этап
На первом этапе проводится тестирование, благодаря которому выясняются причины, препятствующие зачатию. Тщательное обследование проходят оба партнера.
После того, как выявлены причины бесплодия, переходят непосредственно к процедуре.
На 2-ой день менструального цикла женщине назначают гормональные препараты для получения 10 зрелых яйцеклеток (единовременно).
Регулярное проведение ультразвукового исследования позволяет отследить состояние фолликулов. Их зрелость указывает на готовность яйцеклетки к оплодотворению.
Извлечение материала
После созревания фолликулов проводится операция по их извлечению. Длительность манипуляции составляет не более 5 минут и осуществляется она под наркозом.
Во время процедуры производится прокол стенки (свода) влагалища тонкой иглой и взятие материала.
Спустя три часа пациентка уже может идти домой.
Одновременно с этими манипуляциями у женщины, мужчине необходимо сдать сперму. Если он затрудняется это сделать, то специалист извлекает белковое содержимое яичка.
Зачатие в пробирке
Третий этап происходит в пробирке, где происходит встреча половых клеток и оплодотворение яйцеклетки.
Подсадка оплодотворенной яйцеклетки
Затем зародыш подсаживают в матку. Длительность процедуры составляет в среднем одну минуту. Данная манипуляция совершенно безболезненна, поэтому никакого обезболивания не потребуется. Через пару часов женщина уходит домой.
Состояние после имплантации в матку
С этого момента начинается ожидание наличия ЭКО беременности и становится актуальным вполне закономерный вопрос: как ее сохранить.
Для сохранения и развития беременности назначаются гормональные препараты в высоких дозировках, и регулярно проводится эко тест на предмет беременности.
Спустя пару недель исследуют анализ крови. При положительном результате продолжают принимать гормоны.
Замечено, что очень часто экстракорпоральное оплодотворение дает многоплодную беременность.
Но специалисты в этой области рекомендуют все-таки оставить только один эмбрион, чтобы не нарушать полноценное развитие плода.
Как протекает беременность после эко
Из-за условий зачатия отношение к беременной и эмбриону требует особого отношения.
Регулярно проводится контроль гормонального фона у беременной и назначаются гормональные средства во время двух первых триместров. В первом триместре обследование дополняется – исследуются разнообразные иммунные параметры.
Другие анализы назначают по показаниям и не зависят от способа оплодотворения. Посещение женской консультации и постановка на учет осуществляется в сроки до 6-8 недель.
До этого момента наблюдение за женщиной осуществляет специалист ЭКО-центра.
Если беременная готова оплачивать и дальше услуги центра, то может встать на учет там же.
Что назначают
В случае наступившей беременности женщине назначают гормональные средства с прогестероном. Обычно это Дюфастон или Утрожестан. Длительность приема для всех разная и зависит от гормонального статуса.
В некоторых случаях могут назначать ХГЧ.
Данные препараты не представляют опасности для плода, так как это аналоги женских гормонов, вырабатываемых организмом при беременности.
- Недостаток в крови эстрадиола, может спровоцировать угрозу выкидыша, поэтому назначают препараты, содержащие микрофоллин.
- При избытке андрогенов, чтобы предупредить прерывание беременности и нарушения развития плода необходимо будет принимать препараты коры надпочечников: дексаметазон или преднизолон.
- Если при обследовании выявлено нарушение гемостаза, то в этом случае врач назначит необходимое лечение.
Лечение назначается в случае наличия антител к ХГЧ и др. субстанций, которые могут негативно влиять на свертывание крови, препятствовать внедрению плодного яйца в слизистую оболочку матки, приводит к гипоксии плода и др.
Многоплодие
Достаточно часто после ЭКО обнаруживается приживление двух и более эмбрионов, т.е. возникает многоплодная беременность.
Следует знать, что при многоплодии увеличивается риск прерывания беременности и преждевременных родов, а также возможно проявление других патологий.
Чем опасен эндометриоз?
Надо ли удалять миому матки? Узнайте тут.
Можно ли вылечить эрозию шейки матки? Читайте далее.
Таких женщин выделяют в особую группу повышенного риска.
Поэтому врачи рекомендуют провести операцию по уменьшению числа плодов. Срок проведения такой манипуляции от 9 до 13 недель.